Immunoassay Heterogenitéit an Implikatioune fir SARS-CoV-2 Serosurveillance

Serosurveillance beschäftegt sech mat der Schätzung vun der Prävalenz vun Antikörper an enger Populatioun géint e bestëmmte Pathogen.Et hëlleft d'Immunitéit vun enger Bevëlkerung no der Infektioun oder der Impfung ze moossen an huet epidemiologesch Nëtzlechkeet fir d'Transmissiounsrisiken an d'Bevëlkerungsimmunitéitsniveauen ze moossen.An der aktueller Coronavirus Krankheet 2019 (COVID-19) Pandemie huet d'Serosurvey eng entscheedend Roll gespillt fir den aktuellen Grad vu schwéieren akuten respiratoresche Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infektioun a verschiddene Populatiounen ze bewäerten.Et huet och gehollef epidemiologesch Indikatoren z'etabléieren, zB den Infektiounsfatalitéitsverhältnis (IFR).

Bis Enn 2020 ware 400 Serosurvee publizéiert ginn.Dës Studien baséieren op verschidden Aarte vun Immunoassays, déi entwéckelt goufen fir Antikörper géint SARS-CoV-2 ze analyséieren, haaptsächlech op all oder en Deel vun der Spike (S) an Nukleocapsid (N) Proteine ​​vu SARS-CoV-2 gezielt.Am aktuellen COVID-19 Pandemie Szenario sinn successive Epidemiewellen a verschiddene Regioune vun der Welt geschitt, infizéiert eng divers Mëschung vun der Bevëlkerung zu engem bestëmmten Zäitpunkt.Dëst Phänomen huet d'SARS-CoV-2 Serosurveillance erausgefuerdert wéinst enger ëmmer méi heterogener immunologescher Landschaft.

Wëssenschaftler hunn observéiert datt Anti-SARS-CoV-2 Antikörperniveauen eng Tendenz hunn no der Erhuelungsperiod ze zerfallen.Esou Heefegkeet erhéicht d'Chancen op negativ Resultater duerch Immunoassays.Dës falsch Negativer kënnen d'Gravitéit vun der aktueller Infektiounsquot anstänneg ënnergruewen, ausser se erkannt a séier korrigéiert ginn.Zousätzlech erschéngt Post-Infektioun Antikörperkinetik differenziell am Aklang mat der Gravitéit vun der Infektioun - méi schwéier COVID-19 Infektioun tendéiert eng méi grouss Erhéijung vum Niveau vun Antikörper matzebréngen am Verglach mat mild oder asymptomatescher Infektiounen.

Verschidde Studien hunn Antikörperkinetik fir sechs Méint no der Infektioun charakteriséiert.Dës Studien hu festgestallt datt d'Majoritéit vun Individuen a Gemeinschaften, déi mat SARS-CoV-2 infizéiert sinn, mild oder asymptomatesch Infektiounen gewisen hunn.Fuerscher gleewen datt et essentiell ass d'Verännerung vun den Antikörperniveauen ze quantifizéieren, mat verfügbaren Immunoassays, iwwer de breet Spektrum vun der Infektiounsschwéierheet.Alter gouf och als e wichtege Faktor an dëse Studien ugesinn.

An enger rezenter Etude hunn d'Wëssenschaftler Anti-SARS-CoV-2 Antikörperniveauen bis zu 9 Méint no der Infektioun quantifizéiert an hir Erkenntnisser publizéiertmedRxiv* Preprint Server.An der aktueller Studie gouf eng Kohort vu seropositiven Individuen duerch Serosurveys rekrutéiert, déi zu Genf, der Schwäiz gemaach goufen.Fuerscher hunn dräi verschidden Immunoassays benotzt, nämlech semiquantitative Anti-S1 ELISA detektéieren IgG (genannt EI), de quantitative Elecsys Anti-RBD (bezeechnt Roche-S) an semiquantitative Elecsys Anti-N (genannt Roche- N).Déi aktuell Fuerschung liwwert e wichtegen Abléck an Bevëlkerungsbaséiert serologesch Studien a weist d'Komplexitéit an der Immunlandschaft wéinst enger Mëschung vu rezenten an distale COVID-19 Infektiounen, souwéi Impfung.

D'Studie ënnersicht huet gemellt datt Individuen déi den COVID-19 mat milde Symptomer opgedeckt hunn oder asymptomatesch waren, d'Präsenz vun Antikörper opgedeckt hunn.Dës Antikörper hunn entweder den Nukleocapsid (N) oder d'Spike (S) Proteine ​​vum SARS-CoV-2 gezielt a goufe festgestallt fir op d'mannst 8 Méint no der Infektioun persistent ze sinn.Wéi och ëmmer, hir Detektioun ass héich ofhängeg vun der Wiel vum Immunoassay.Fuerscher hunn erausfonnt datt déi initial Miessunge vun Antikörper, vun de Participanten bannent véier an en halleft Méint vum COVID-19 geholl goufen, konsequent waren iwwer all déi dräi Aarte vun Immunoassays, déi an dëser Studie benotzt goufen.Wéi och ëmmer, no den initialen véier Méint, a bis zu aacht Méint no der Infektioun, hunn d'Resultater sech iwwer d'Assays divergéiert.

Dës Fuerschung huet verroden datt am Fall vun der EI IgG Assay, ee vu véier Participanten sero-reverted haten.Wéi och ëmmer, fir aner Immunoassays, wéi d'Roche Anti-N an Anti-RBD Total Ig Tester, goufen nëmmen e puer oder keng Sero-Reversions fir déiselwecht Probe festgestallt.Och Participanten mat milden Infektiounen, déi virdru ugeholl goufen manner robust Immunreaktiounen z'erreechen, hu Sensibilitéit gewisen wärend Anti-RBD an Anti-N total Ig Roche Tester benotzt goufen.Béid Assays bloufen sensibel fir méi wéi 8 Méint no der Infektioun.Dofir hunn dës Resultater opgedeckt datt béid Roche Immunoassays méi passend si fir Seroprevalenz no enger laanger Zäit no der initialer Infektioun ze schätzen.

Duerno, mat Hëllef vun Simulatiounsanalysen, hunn d'Fuerscher ofgeschloss datt ouni eng korrekt Quantifizéierungsmethod, besonnesch, wann Dir d'Zäit-variéierend Assay-Sensibilitéit berücksichtegt, Seroprevalenz-Ëmfroen net korrekt wieren.Dëst géif zu enger Ënnerschätzung vun der aktueller Zuel vun de kumulative Infektiounen an enger Populatioun féieren.Dës Immunoassay Studie huet d'Existenz vun Differenzen an der Seropositivitéitsraten tëscht kommerziell verfügbaren Tester gewisen.

Et muss bemierkt ginn datt et e puer Aschränkungen vun dëser Etude sinn.Zum Beispill, de Reagens, deen benotzt gëtt beim Duerchféierung vun der EI Assay fir béid Baseline (initial oder 1. Test) a Suivi (2. Test fir déiselwecht Kandidaten) Proben bannent engem spezifeschen Zäitintervall waren ënnerschiddlech.Eng aner Begrenzung vun dëser Etude ass datt d'Kohorten keng Kanner enthalen hunn.Bis haut ass kee Beweis vu laangfristeg Antikörperdynamik bei Kanner dokumentéiert ginn.


Post Zäit: Mar-24-2021